疾病名称

腹泻

孕妇腹泻

孕妇注意腹泻?????? 孕妇拉肚子最常见的是肠道感染,致病微生物有沙门氏菌、痢疾杆菌、病毒及原虫等,夏天腹泻还应想到食物中毒。还有一点须提醒并应该引起高度重视的。孕妇的腹泻,亦应考虑到流产或早产的可能。

首先是要恰当地补液,同时观察胎儿的情况,有无流产或早产的征兆。给孕妇应用治疗腹泻的药物,但是抗生素类应格外小心,氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等,对感染性腹泻有效,但因为对胎儿有致畸作用或潜在的危害,所以都不能使用。此时可选用青霉素类如氨苄青霉素或先锋霉素类抗感染治疗,对母婴均较安全。也可给病人服用一些微生态制剂,如丽珠肠乐、整肠生、金双歧等,能调节肠道菌群,扶正抑邪。思密达有多层结构,吸附面大,又不被母体所吸收,比较安全,它不但可吸水,而且还可吸附一些致病菌,有止泻和抗菌的双重作用,可以选用。

孕妇一旦发生腹泻,主要治疗措施是适当补液,补足因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子,补充因腹泻而失去的热量,同时要密切观察胎儿情况是否良好,有无早产或流产的征兆。孕妇使用抗生素当特别小心,常用的多种抗生素与抗原虫药物,除有不良反应外,不少还有潜在和常人不同的致畸可能,亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂,如高岭土、果胶可用,这些药物可吸收水分减少肠蠕动;活性炭片也不妨一试。思密达是一种八面礞托石,具有较大的吸附面,不被机体吸收,它不但具有上述特性,还可吸附一些致病菌,因而安全有效。一般说来,红霉素、氨苄青霉素对母婴都是安全的。患腹泻的孕妇一般可在24~96小时后恢复正常排便。如治疗无效,应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验,同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查,以除外炎症性肠病。

成人腹泻

秋季,成人也一样容易产生腹泻大多数腹泻者因肠道所需消化酶的活性较差,营养食物摄入相对较高,肠道负担重,同时,肌体调节机能较差,免疫功能欠佳所以容易得病而外因主要是由于轮状病毒感染木业就是致病微生物可随污染物的食物或水进入消化道,这种境况多发生在所用的器皿或食物未经严格消毒。

秋季腹泻也有部分病例可出现发热、感冒症状。发生腹泻前,不少病人先出现呼吸道感染症状,而且病起突然。一般有轻度或中度脱水,抗生素治疗无效,一旦出现类似症状,应及时就诊

儿童腹泻

孩子腹泻家长不能轻视,因为孩子腹泻引起心脏、关节以及大脑的实例枚不胜举,孩子的大脑处于发育阶段,功能不完善,血液与大脑之间的防御屏障不健全,致使各种病毒性腹泻产生的毒素经肠道黏膜吸收入血液,并随血液循环越过血脑屏障而侵入大脑造成损害。可以说,腹泻的症状越重,生成的毒素越多,大脑的病变也就越严重,后果亦越危险。这样的患儿即使抢救成活,也常可留下瘫痪、智力低下、癫痫、失明等后遗症,给孩子造成终身痛苦。

儿童腹泻一开始会呈现轻度脱水的状况,因此护理的重点是先为儿童补充身体丢失的水份。妈咪可以从以下的补液方法中任意挑选一种:自制糖盐水、盐米汤、盐稀饭。 腹泻儿童需要更多的营养,如果是母乳儿童可继续母乳喂养,人工喂养的仍然采取和平常一样的喂养方式,适当喂养酸牛奶:酸牛奶的凝块小,易消化,能刺激胃肠道消化酶分泌,同时有杀菌作用,适用于经常腹泻的婴幼儿。

也可给腹泻儿童吃胡萝卜汤:胡萝卜是碱性食物,含有果胶,有促使大便成形和吸附细菌及毒素的作用。适用于婴儿腹泻。总之,护理腹泻儿童期间只要进食遵循少吃多餐、由少到多、由稀到浓的原则即可。

除了饮食要特别注意外,还要注意给儿童用药,儿童腹泻用药非常多,大致可以分为抗生素、黏膜保护剂、微生态调节剂、中药这四大类。 小儿腹泻药

1.肠黏膜保护剂常用药有思密达、必奇,丁桂儿脐贴外贴与思密达内服联合使用,疗效更好。这类药需注意它的用法,一是空腹,二要强调与水调和的比例。

2.微生态制剂常用的有整肠生、妈咪爱、丽珠肠乐、金双歧、促菌生等,可起到保护和维持肠道正常菌群的存在,恢复肠道功能的作用。注意此类药物不能与抗生素同一时间服用。

3.在小儿腹泻的时候没有必要完全把牛奶、奶粉停了,可以在冲服的时候适当添加一些益生菌,这样能够扼制肠内有害菌群的产生,还能为肠内有益菌提供良好的生长环境,造就健康肠道。还有就是“Mamiai”中含有的Bacillus subtilis(枯草杆菌),对乳糖分解有很好的效果,能够帮助孩子对牛奶或奶粉的消化,吸收。并且“Mamiai”中的有益菌能够促进奶粉,牛奶中含有的蛋白质等营养成分的吸收。它含有必需营养素代谢以及生长发育所必要的维他命B1, B2, B6,能够帮助孩子良好的成长发育。

4.如小儿患轮状病毒腹泻既秋冬腹泻,及时吃百贝宁,纯生物制剂,鸡卵黄中提取,效果显著,不要滥用抗生素,注意防止脱水。

5.非细菌性肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱,否则后患多多。

6.即使是中药类药物,家长也不要随便给宝宝服用,要听专业人士或医生指导。

常见原因

拉肚子即腹泻,其常见原因有:拉肚子在大部分人眼里虽算不上什么大病,但它对身体的损害却不可小视。所谓好汉也架不住三泡稀。严重的腹泻可引起脱水和身体电解质紊乱,危及生命也绝不是危言耸听,尤其是老人和儿童。

消化不良、食物中毒、情绪紧张、豆类食品、胰脏疾病、癌症、通便剂、制酸剂、咖啡因、寄生虫、结肠炎、病毒、病菌或其他微生物、喝了不干净的水、吃了变质的食物、食物或化学物质过敏等,均可能引起腹泻。

腹泻病人必须喝大量的水分,例如生理盐水、角豆树茶、胡萝卜汁及绿色饮料(含叶绿素)。如果情况未见好转,或粪便中带血,则要看医生。可以作一次过敏测试,以了解你是否对某种食物过敏。

家庭治疗措施

●多喝水

腹泻病人由于大量的排便,导致身体严重缺水和电解质紊乱,此时必须补充大量的水分。含有氯化钠、氯化钾和葡萄糖、枸橼酸钠的补液盐是理想的选择,因为它们能补充体内流失的葡萄糖、矿物质,并且调节钾、钠电解质、水分酸碱平衡;而胡萝卜汁、苹果汁、西瓜汁等不仅能补充水分,而且可以补充必需维生素,也是很好的补充品。它们都是防止机体因腹泻而脱水和虚脱的良方。

●勿匆忙服药

除非是病毒或细菌感染引起的腹泻,或者严重腹泻产生并发症,普通的腹泻并不需要服药治疗,它的症状一般不会超过48小时。所以,至少两天以内,勿用药物止住腹泻,因为腹泻是体内排除毒素的方式。今天,当病人发生急性腹泻时,医生多不鼓励使用止泻剂,除非其他急需控制的情况。否则,让它排出可能比较有利,也能加速复原。

●检查所用的药物

腹泻有时可能与你服用的药物有关,比如服用纡解胃灼热的制酸剂。制酸剂是最常引起腹泻的药物。为了避免与胃灼热相关的腹泻,建议使用仅含氢氧化铝的制酸剂。除了制酸剂,抗生素、奎尼丁、秋水仙素(抗痛风药)等药也可能引起腹泻。如果你怀疑这些药物或其他药物使你腹泻,应向你的医师询问。

●顺其自然

许多人喜欢用果胶、嗜酸菌、角豆粉、大麦、香蕉、瑞土于酪及各式各样的奇特食物来治疗拉肚。这些东西能约束肠子,延缓其蠕动。但实际上,这只是延长问题来源待在体内的时间,你真正需要的是将引发拉肚的物质排出体外,最佳的方法仍是顺其自然地排掉。

●远离厨房

拉肚期间不宜为家人作饭烧菜,应直到症状消除为止。如厕后要记得将手洗干净,以免传染病菌给他人。

饮食与营养疗法

●每天喝3碗米汤

米汤有益于治疗腹泻。用3杯水加半杯糙米煮45分钟,过滤后,每天喝3碗。同时,吃米饭也可帮助粪便成形,并提供维生素b。

●服用木炭片

每小时4粒木炭片与水服用,直到情况好转。晚间使用。千万勿与其他维生素或药物合用。

●饮食清淡

腹泻期间应食用清淡的流质食物,如鸡汤或其他透明的液体。因为在腹泻期 间,你的肠子需要充分地休息。当你确定鸡汤没问题后,可趁症状改善时,在饮 食中逐渐加入米饭、酸乳(含有益菌)、生菜等容易消化的食物。

●避免下列食物

拉肚子时,最需要避开的食物包括豆类、甘蓝菜等。其他含有大量不易吸收 的碳水化合物的食物也会加重腹泻。这些食物包括脂肪、小麦及含麸质食物如面包、面条及其他面粉制品、苹果、梨子、李子、玉米、燕麦、马铃薯等。避免喝碳酸饮料,这类饮料所含的气体可能使你的泻肚火上加油。

●补充矿物质

服用海带粉胶囊,每天5粒,或食用海带汤以补充矿物质。每天服用100毫克钾以补充流失的钾。

●用大大蒜杀菌

你可以在三餐时吃几粒大蒜,它可以预防和治疗细菌性腹泻。如果你不能或不愿吃生蒜,则可以服用蒜头胶囊,每天3次,各2粒,也同样起到杀菌(细菌及寄生虫)作用。

●补充必需营养素

①钙加维生素d

每天1500毫克。补充流失的钙质,帮助粪便成形。每天400iu维生素d,帮助钙吸收。

② 消化酶

用餐时服用。富含胰脏酵素,有助于帮助消化。

③ 镁

每天1000毫克。帮助钙吸收,促进ph酸碱平衡。

④洋车前子或燕麦麸

睡前4胶囊。有助粪便成形。

⑤不饱和脂肪酸

用量依产品指示,有助粪便成形。

⑥ 维生素b群加维生素bl及烟碱素及叶酸

维生素d群加维生素d:每天200毫克,2周。烟碱素及叶酸每天50毫克。由于吸收不良,或许有必要请医师注射维生素d。

⑦ 维生素e

每天400iu―1000i3。保护结肠擘细胞膜。

●谨用奶制晶

乳糖不耐症是下痢的重要原因之一。乳糖不耐症可能在婴儿时期就发生了,或也可能突然在成年后出现。如果当你喝完牛奶后,接着经历排气和腹痛,接着是拉肚子,则你可能对乳糖过敏。最佳的疗法当然是避免含有乳糖的食物,也就是要远离大部分的乳制品,酸乳和某些陈年的干酪除外。当你避开这些食物时,腹泻也就自然停止了。

●测试方法

由于乳糖不耐症与剂量多寡有关,加上它有突然来袭的特征,如何判断你的腹泻与乳晶有关呢?方法之一是让病人完全禁食乳品1到2周,看看如此是否有帮助。如果停止喝牛奶果真奏效的话,病人再逐渐地将乳晶加回饮食中。同时,当乳品的用量到达某个程度时,乳糖不耐症将复发。因此,你若以不超过此剂量服用乳品,将可避免腹泻。

●天然药草

如果偶尔发生腹泻,可尝试黑莓根、洋甘菊茶、覆盆子叶。也可在苹果酱、香蕉、风梨或木皿汁中加入药用植物。每天服用2至3次番椒胶囊或番椒叶茶。姜茶对痉挛及腹痛有益。滑榆树皮也不错,每8盎司水配6粒胶囊或3茶匙滑榆树皮粉。

饮食缓解腹泻

1、低脂少渣饮食:每天脂肪40g左右,过多不易消化并加重胃肠道负担,刺激胃肠蠕动加重腹泻。故植物油也应限制,并注意烹调方法,以蒸、煮、氽、烩、烧等为主,禁用油煎炸、爆炒、滑溜等。可用食物有瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品等。注意少渣,粗纤维多的食物能刺激肠蠕动,使腹泻加重,当腹泻次数多时最好暂时不吃或尽量少吃蔬菜和水果,可给予鲜果汁、番茄汁以补充维生素;少渣饮食可减少肠蠕动、减轻腹泻,故宜进食细挂面、粥、烂饭等。

2、供给高热量、高蛋白(蛋白补充产品,蛋白补充资讯)质(蛋白质产品,蛋白质资讯)膳食,吃容易消化的蛋白质食品,如鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡肉、豆腐,刀工要精细,不要用大块肉,食物性状以碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式为主,还可适当加餐。

腹泻的治疗

磁疗对腹泻的作用

磁疗的说法在中医学上古已有之。从《本草纲目》到孙思邈,磁对人体的功效都有所涉及。其实,所谓的磁疗也并不相同。磁分为静态磁和动态磁两种,目前家庭使用较普遍的是静态磁,如一些永久磁性的磁片,将它们固定在相应的穴位,通过磁场对穴位的作用达到治疗的目的。

磁场对胃肠机能的调节呈双向性:经实验研究及临床观察发现,便秘患者在磁场的作用下,胃肠蠕动机能改善,增加胃肠平滑肌的活动,使便秘解除,达到每日排便。

磁场的止泻作用,在磁场的作用下,肠蠕动的程度降低,蠕动的频率减少,肠内容物在肠腔中停留时间延长,肠粘膜对水分、电解质吸收的机会增多,起到止泻作用。同时,磁场有激活胆碱脂酶的作用,使肠道分泌量减少。磁场良好的止泻作用不仅对一般单纯性消化不良性腹泻,而且对中毒性消化不良腹泻均有一定的治疗作用。而且由于应用磁疗治疗腹泻疗效好,又没有痛苦,所以适合于所有的人群,磁疗在各个领域都有应用,在便秘和腹泻方面,在这个部位日常居家比较方便治疗使用的,主要还是关注一些功能性的内裤,消痔带内裤 直接穿上,磁场完全覆盖肠道和部分的相关穴位气海 关元 中级等穴位达到全方位调节胃肠道平滑肌和刺激相应的穴位,缓解便秘腹泻。

一般大多数人,长时间的便秘、腹泻,肛周静脉血回流不畅,都会出不同程度的痔疮,消痔带内裤一般采用的是钕铁硼永磁体,有通络活血 消炎镇痛 调剂肠胃的作用,在 磁场的作用下,微血管功能发生改变,主要表现为微血管扩张,血流速度加快;促进血液的回流,可以防止治疗长时间便秘引起的痔疮,起到双管齐下的作用,改善原发病灶和控制并发症。

腹泻常见的治疗方法

(1)西药治疗:

1、使用腹泻专用西药进行治疗

复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)等是人们常用的治疗腹泻的西药,对菌痢、沙门菌或产毒性大肠杆菌、螺杆菌等细菌感染导致的腹泻,效果不错。但这数种药物常用于急性感染性腹泻,对慢性腹泻效果不大。

2、使用止痛药进行治疗,使用止痛片能暂时缓解腹泻,但可能会掩盖或加重病情,如果是患有青光眼的老年人,还可诱发或加重青光眼。

3、吃消炎药消毒止泻

消炎药就是抗生素类药,人体只有在感染时才能服用。如果用消炎药来治疗腹泻,人很容易发生药物不良反应,如损害肝肾功能、过敏、加重腹泻等副作用。现今,抗生素滥用的现象严重。研究表明,超过7成的腹泻都不必使用抗生素。滥用不仅浪费钱,而且会对身体产生不可逆的损害。

(2)保健品:必须长期服用,才能起到调理肠胃的效果,但保健品只有保健作用,没有治疗作用,而且长期服用容易对产品产生依赖,使胃肠的自我调节能力下降。

食疗

腹泻患者饮食原则:除了补充身体丢失的水份外,应多吃温性食物,忌食寒凉性食物,宜吃碱性食物,少吃含纤维的果蔬;进食遵循少吃多餐、由少到多、由稀到浓的原则即可。

【乌梅粥】

配方:乌梅15~2o克,粳米1o0克,冰糖适量。

腹泻中药治疗制法:先净乌梅入锅,加水适量,煎煮至汁浓时,去渣取汁,加入淘净的粳米煮粥,至米烂熟时,加入冰糖稍煮即可。

功效:泻肝补脾,涩肠止泻。

用法:每日2次,趁热服食。可作早晚餐服食。

【安腹止泻汤】

配方:藿香、马齿苋、苏叶、苍术等药材,水煎服即可。

制法:1、准备砂锅一个,并洗刷干净;2、将药材饮片置于砂锅内,并加水1200~1500毫升,浸泡10分钟后,直接进行煎煮;3、煎煮时掌握好火候,大火煮开后转为文火(即小火),煎约30分钟即可;

4.将煎好的药汁平均分为三碗,早、中、晚各服用一碗。

功效:健胃、补脾、温肾,全面恢复脾、胃、肾之功能,治疗腹泻,疗效好。

【荔核大米粥】

养胃粥配方:干荔核15枚,山药15克,莲子肉15克,粳米50克。

制法:先煎前三味,去渣取汁,后下米煮成粥。

功效:补肾健脾,温阳散寒止痛。

用法:可作早晚餐服食。

【三色奶】

配方:韭菜250克,生姜25克,牛奶250克。

制法:将韭菜、生姜切碎,捣烂,绞汁,放锅内兑入牛奶煮沸。

功效:抑肝扶脾止泻。

用法:每日1剂,趁热1次服完。

医学诊断

腹泻症状?????? 腹泻的原发疾病或病因诊断主要须从病史、症状、体征、常规化验特别是粪便检验中获得依据。许多病例通过仔细分析病史和上述检查的初步结果,往往可以得出正确诊断。

若诊断仍不清楚,可进一步作X线呗灌肠和钡餐检查,和(或)直、结肠镜检查。如仍无明确结论,则须根据不同情况选用超声、CT、内镜逆行胆胰管造影(ERCP)等影象诊断方法以检查胆、胰疾病,或进行小肠吸收功能试验、呼气试验、小肠粘膜活检以检查小肠吸收不良。

高度怀疑肠结核、肠阿米巴病等有特效治疗的疾病,经过努力都不能确诊时,可在一定限期内进行治疗试验。

老人腹泻

老人腹泻?????? 随着年龄增长,人体的免疫能力逐渐降低,细菌就容易乘虚而入;因老人患中风、糖尿病、动脉硬化等病容易导致胃肠道动力减缓,给细菌繁殖创造了条件;还因为很多患有慢性疾病的老人长期服药,特别是抗生素药物,抑制了肠道中有益菌群生长,使原来就存在于肠内、毒力强的细菌大量繁殖,其毒素引起腹泻。

腹泻对老年人的身体损害较大,这是因为,老年人急性腹泻容易出现低血糖、心脏病和脑血管病等意外并发症。老人腹泻时大量水分丧失,会使人体处于脱水状态,导致血容量减少,血液黏稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并堵塞血管。钠、钾、钙、镁等元素,可维持血液酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律,腹泻时就会造成这些元素的缺乏和流失,可能会引起严重的心律紊乱,这对患有心血管疾病的老年人尤为不利。腹泻时一般食欲下降,摄入食物不足则需要分解体内贮存的肝糖元,以维持血糖稳定。而老年人没有足够的肝糖元贮存物转化为糖,当血糖降低时,老人就容易出现疲软、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。所以,老年人一旦出现腹泻,切莫掉以轻心,应及时就医。

危害

1、引起营养不良:腹泻时,人体对营养的吸收发生严重障碍,能量供给不足,使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短,甚至出现营养不良表现。

2、导致维生素缺乏:长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收,引起维生素的缺乏。

3、引起贫血:由于消化吸收的障碍,蛋白质及其他造血原料的吸收减少,可引起贫血,甚至可出现营养不良性水肿。

4、降低身体的抵抗力:腹泻可使人体对传染病及各种感染的抗病能力减弱,炎症容易扩散,也可使组织再生及外伤愈合能力减弱,受伤后伤口不易愈合。

5、引起水、电解质失调和酸碱平衡紊乱:小肠粘膜病变可直接影响人体对水分的吸收,肠腔内高渗透压会使血中部分水分向肠腔转移,最后由大便排出,使机体丢失大量水分。

饮食调养

1、忌食生冷、油腻食物,以防复发,且应防止受寒,避免各种精神刺激。忌食高脂肪食品,控制蔬菜水果和高纤维素多渣食物的摄入,豆类、萝卜、山芋等产气食物也应减少食用。

2、对乳糖酶缺乏症者,应控制牛奶。因为在消化牛奶时,需要大量的乳糖酶。

3、有麦质肠病者应忌食麦食品,而宜进食米和豆米.

治疗腹泻的误区

乱服用止痛药物

很多人在出现腹痛现象时,就会使用一些止痛片,而腹泻也会伴随着肚子疼,有的人却干脆使用平时治疗头疼、胃痛的药物进行治疗。虽然服用止痛片可以短暂的环境腹痛,但是阑尾炎和腹泻的早期症状很相似,这样就很容易会延误治疗时间。

乱服用消炎药

现在还有的人认为腹泻都是由病毒、细菌引起的,于是服用消炎药物就可以止泻了。据武汉博仕肛肠科医院专家指出,消炎药物就是抗生素,一般只有身体受到感染时才能服用。若采用消炎药物治疗腹泻时,人体很容易会出现药物反应,比如会损伤到肝肾功能、过敏、加重腹泻等。

立即吃止泻药

这也属于治疗误区之一,主要是立刻使用止泻药时,这不但不能起到止泻的作用,反而会延误病情。在临床上,有很多患者在使用止泻药三五天后,还没见到好转,这是因过早服用止泻药会打破人体排泄平衡,从而将腹泻排出的毒素都堵住了,使其不能及时排出体内。

症状介绍

武汉博仕胃肠医院?????? 泄泻,又称腹泻,是指大便次数增多,粪便稀薄,甚至如水样。寒泻者,泄泻清稀,有时如水样,腹中冷痛,肠鸣;脘闷食少,腹痛肠鸣,泻后痛减,多为食滞肠胃之症。五更泻者,黎明之前腹中作痛,肠鸣即泄泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,多属病在肾。

1、大便次数明显增多

2、粪便变稀,形态、颜色、气味改变,含有脓血、粘液、不消化食物、脂肪,或变为黄色稀水,绿色稀糊,气味酸臭。

3、大便时有腹痛、下坠、里急后重、肛门灼痛等症状。

中医在《内经》中称腹泻为“泄”,汉唐时期多称为“下利”,宋代以后称为“泄泻”。根据腹泻的病因、发病部位、发病特点、粪便形状等,又分为:湿泄、火泄、暑泄、热泄、食泄、气泄;胃泄、小肠泄、大肠泄、肾泄、直肠泄;水泻、滑泻等。一般将大便溏薄者称为“泄”,下如水样者称为“泻”。

常见止泻药的作用

可将细菌、病毒、毒素等引起腹泻的物质吸附起来,并有收敛、保护肠黏膜的作用,对任何类型的腹泻都适用,尤其对夏季常见的食物中毒性腹泻有效,但会影响其他药物及矿物质的吸收,所以不可长期服用。

培菲康 整肠生 妈咪爱 微生物制剂

对肠道菌群发挥调整作用,有提高肠道免疫力、保护有益菌生长、促进胃液分泌、增强消化功能等作用,对老人、儿童和体质较弱的患者,有利于腹泻好转和尽快康复。

易蒙停 神经性止泻药

通过增强肠道平滑肌的张力,抑制肠的推进性蠕动,延长其内容物的停留时间而起到止泻作用,适用于因交感神经兴奋导致的腹泻或慢性腹泻。由于疗效确切,很多人一拉肚子就服此药,其实,如果单纯使用易蒙停,不利于炎症的消退,出现水样腹泻且伴随有腹胀、发热等细菌感染症状时不应使用

【治疗拉肚子的方法】

建议睡前一杯热牛奶有助于改善失眠的状况。

一般治疗

在原发病一时难以纠正或暂未查出有明显原发因素者,以下一般措施对多数患者有益。

1.纠正不良饮食习惯

进食足量食物。

多食粗纤维含量高的食物,养成多饮水的习惯。

定时口服少量的小麦麸皮(膳食纤维25~30克/d,不适用于肠道有器质性狭窄者)。

饮水量应达每日3000ml。

2.养成良好的生活习惯

生活起居要有规律,要积极参加体育活动,保持乐观的精神状态,也可有助于改善消化道的功能。

经常吃大鱼大肉,稍有不慎,就容易腹泻。针对腹泻时肠蠕动增快、肠粘膜渗出和/或分泌增加、肠道内菌群失调等特点,止泻药物大致分为肠蠕动抑制剂(如复方苯乙哌啶、易蒙停)、收敛止泻剂(如鞣酸蛋白、次碳酸铋)、粘膜保护剂(如思密达)、微生态制刘(如培菲康、整肠生)等几种类型,此外,活性炭等吸附剂可吸附毒素、减轻对肠道粘膜的刺激,因而也有止泻作用。

治疗腹泻,最重要的是对症下药。腹泻有感染性与非感染性之分,感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起,如菌痢、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等;非感染性腹泻常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。感染性腹泻是人体自我保护的一种体现,借此可排泄掉一部分毒素,对人体有益,如果盲目止泻,对病情转归反而不利。原则上讲,止泻药只适用于非感染性腹泻,而感染性腹泻一般不用,尤其是在急性期,炎症及中毒症状(如高烧)较明显、脓血便较多时,应视为止泻剂的绝对禁忌;到了恢复期,病情明显好转,大便不带脓血,仅是水分较多时,也可短时服用止泻剂。

其次要注意病机不同,用药有别。如果是肠蠕动增快所致,如甲亢、糖尿病、胃肠功能紊乱等,应首选肠蠕动抑制剂,以延长肠内容物滞留时间,利于水分吸收而止泻,如果是由肠粘膜分泌增加引起的腹泻,如霍乱、细菌性食物中毒等,可以选择收敛剂和吸附剂,通过抑制肠粘膜分泌及吸附有害毒素起到止泻作用。如果是由于粘膜炎症及溃疡导致渗出增加引起的腹泻,可选择粘膜保护剂,以保护粘膜,清除细菌、病毒及毒素。因肠道内菌群引起的婴幼儿腹泻及抗生素相关性腹泻,应该首选微生态制剂,通过补充肠道益生菌,恢复肠道内微生态平衡,起到调整胃肠道功能及止泻之功效。有些腹泻并非单一因素所致,则宜酌情联合用药。

第三,止泻只是一种对症治疗,病因治疗才是根本。因此,止泻补液的同时,切勿忽视对原发病的治疗。如果是感染性腹泻,应选用敏感抗生素控制感染;如果是消化不良所致,应从调理饮食入手;如果是胃肠功能紊乱引起的,可选择调节植物神经功能的药物及镇静剂等等。

止泻剂服用过量,可引起腹胀.便秘.假性肠梗阻。感染性腹泻服用止泻剂,可掩盖病情,影响医生诊断。菌痢病人服用止泻剂常影响肠道对细菌及毒素的排泄,使毒血症状加重,病程延长。溃疡性结肠炎急性期用止泻剂,可诱发中毒性巨结肠及肠穿孔。此外,复方苯乙哌啶.可待因等含有麻醉成分,长期服用可以成瘾,故须慎用。

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  • 更新时间: 2015-01-08